在漫畫《鏈鋸人》中有某段劇情吸引我的注意：為了消滅瑪奇瑪（真紀真），美國總統獻祭全美國人一年的壽命來召喚槍之惡魔，
剛好最近我讀到幾篇研究似乎可以和這個話題相關聯，那我們就來算算川普召喚槍枝惡魔的成本效益吧。
■ 現代恐懼的具象化（Embodiement of Fear）
在《鏈鋸人》的設定中，惡魔可定義為：
「惡魔是人類的恐懼程度。惡魔的力量取決是人類集體潛意識中的恐懼程度」
例如這個世界上可能沒有人害怕番茄，所以蕃茄惡魔非常弱；但是大多數人都對黑暗、死亡感到恐懼，所以這些惡魔就非常強大。
大多數少年漫畫中的各種超自然力量（不管叫做果實、氣、咒力、魔素或查克拉）通常來自於自然言靈系統、個體修煉或血統天賦，
但《鏈鋸人》中除了傳統的火之惡魔外，更存在著「車禍惡魔」、「流量焦慮惡魔」或是「股票套牢惡魔」。換言之，惡魔是一種「人類集體焦慮與恐懼」的具現化。
只要有人害怕，惡魔就會出現，越多人害怕，則該惡魔就會越強大，反之亦然。故如果全世界的人類不再害怕某件事，則該惡魔就會瞬間變得像玩具一樣弱。
而這件事情在 2026 年初就能看到。在美國明尼蘇達州，2025 年底就出現了「ICE惡魔」。這種惡魔在路上隨意抓人，當時人都十分恐懼 ICE惡魔。
但在兩次槍擊事件後，數十萬人民開始串連起來高聲反對 ICE，從大街到小巷，都市到農村，現在人們對 ICE 惡魔只有憤怒而沒有恐懼，
伴隨川普宣布聯邦特工撤離明尼亞波利斯、解僱國土安全部長諾姆後，ICE惡魔已經完全被弱化，在2026年的三月，你甚至已經聽不到 ICE的任何消息了。
在《鏈鋸人》第一部中，瑪奇瑪和淀治決戰中，瑪奇瑪發現打不贏完全體的鏈鋸人。故她利用全球媒體轉播，將鏈鋸人塑造成拯救世界的「超級英雄」。
當全世界人類為鏈鋸人歡呼時，因為人類不再「恐懼」鏈鋸，鏈鋸人的力量瞬間被巨幅削弱，這段簡直就是《七龍珠》中匯集元氣玉的逆行翻版。
故這邊我們導出第一個重點：「人類世現代性（Anthropocene Modentity）」是《鏈鋸人》非常重要的設定，
所以今天我們身邊除了「地震海嘯」或「車禍意外」外，也包含了「沒有人按讚」或「薪水過低」之類的惡魔。這些就是我們新的恐懼，在某種意義上，我們都被新的惡魔支配著
■ 根源性恐懼
後來作品出現了「根源性恐懼（Primal Fear）」的設定，這些恐懼非常古老，從人類存在後從未消失，故這些惡魔幾乎不可戰勝，也從來沒有被擊敗過。
例如我個人相當喜歡「暗之惡魔」的設定。
在我看來，這是藤本樹厲害之處，他用「宇宙恐怖」來詮釋暗之惡魔。太空人象徵著人類科學、勇氣與理性探索，
但在這裡，被腰斬的太空人屍體被擺飾成宗教性的「合十祈禱」姿勢。這暗示了在根源的黑暗恐懼面前，體現科學的太空人也只能祈求於最原始的宗教迷信。
在一個浩瀚的宇宙空間中，人類讚嘆期無垠的寬廣，但也同時會產生對自身渺小的絕望與深不可測的恐懼，藤本樹用「宇宙深邃無窮的黑暗」來詮釋暗之惡魔。在我看來，這是作者厲害之處，使恐懼與美學一體兩面，
至於槍之惡魔登陸日本後每一秒的射殺人數名單，更凸顯了人類現代世的恐懼是一種可以計算和量化的數據，
那我們來計算獻祭美國人民一年的壽命成本似乎也理所當然了（根據訪談，那些名單是作者拿家鄉電話簿的人名，所以他不太敢回家了ＸＤ）
■ 美國總統召喚槍之惡魔的成本計算
要討論這個話題，首先必須介紹幾個概念：
QALY（Quality-Adjusted Life Year，品質調整壽命年）
YPLL（Years of Potential Life Lost, 潛在壽命損失年數）
請大家先清楚認知一個事實：在健康衛生學等科學中，人命是可以清楚計算的數據，而且是可標價的，這不是什麼道德，
假設完整的健康為 1，死亡為 0，則維持 0.5 的健康狀態存活兩年（ 0.5X2=1）就是 1 QALY。至於健康標準0.5是怎麼計算，各國有各自的標準（EQ-5D-5L），另外要維持 1 QLAY的成本數字就是 ICER（ incremental cost-effectiveness ratio），簡單說
「為了多活健康的一年，我們需要多花多少錢？」
當數字超過一個閾值時，就會認為繼續治療或維持該人的生命是不划算的。這個數字各國不同且持續變動，例如日本大約是一年 750 萬日圓，英國約 25000 英鎊左右，美國在 10 到 15 萬美元之間，可以想見美國遠比其他國家來得高。
其次，透過 WHO 的資料和諸多近代史的研究，我們可以大致算出「不同國家的國民壽命值多少錢」，而這個數字在不同國家之間，存在著令人咋舌的巨大鴻溝。
這是因為兩個主要的原因：
也就是要讓國民的壽命從 20 歲提升到 50 歲，這個成本非常的低，只需要施打天花疫苗、修建下水道和提供抗生素等就能達成，故全球人口的壽命在 20 世紀中提升了至少四十年。
最簡單的方式就是：降低嬰兒死亡率。因為在統計學中，讓一名嬰兒活下來，等於直接為國家的平均壽命貢獻了 70 年。因為分母極大，故平均下來的「每年壽命成本」趨近於零，一份研究指出上世紀盧安達的人民平均每條命只值 22 美元。
但是在先進闊家，尤其當一個國家的平均壽命跨過 75 歲後，要再往上增加，邊際成本就會成指數飆升。這點大家也不難理解。你要從零分考到五十分搞不好根本不用什麼努力，但要從 95 分考到 100 分，需要的時間和心血遠遠超過前面。
根據哈佛大學 David Cutler 等人在《新英格蘭醫學雜誌》發表的一篇經典研究，美國人在 1960 到 2000 年間，平均壽命增加了七年，而在四十年間讓美國人的壽命增加七年的成本，
換算下來每一年的邊際成本是 19,900 美元；但如果擴展到老年人，則每一年的邊際成本將提高到每人 145,000 美元。
所以乘上目前美國約 3.4 億人，我們就可以推估要讓全美國人增加一年壽命，需要的費用大約是 30~55 兆美元左右，這個數字比美國國債和 GDP 還要高
伴隨醫療成本的提高，近年來，經濟學家與生物學家已經為這個問題給出了精確的解答。
例如 2024 年發表於《Nature Aging》的重磅論文《The economic value of targeting aging》（Andrew Scott and David Sinclair），該研究運用宏觀經濟模型計算指出，這個數字的計算就是 38 兆美元。
上面談到讓壽命提升需要耗費大量醫療成本，但是，我們的標題是如果川普要召喚槍之惡魔，需要獻祭全體美國人一年壽命的成本的話，要如何計算「國民壽命下降？」
這是一個殘酷且現實的問題，可以統括為阿基爾·穆本贝（Achille Mbembe）所說的「死亡政治（Necropolitics）」
而且其實就發生在 2020 年代的今天，大家都經歷過。
那就是芬太尼和 COVID 19。
在此我們需要引入另一個冷酷的統計學概念：潛在壽命損失年數（Years of Potential Life Lost, YPLL）。
這是什麼意思？
如果一場傳染病殺死了 100 萬名 80 歲的老人，這對全國平均壽命的打擊其實非常微小（可能只會下降零點幾年）。因為在統計學上，這些老人本來就接近壽命終點，他們被奪走的「潛在壽命」很少。
所以要低成本地降低全國壽命，最有效的方式就是「獻祭年輕人」
如果想讓美國 3.4 億人的平均壽命硬生生往下掉 1 歲，最「高效」的做法是將死亡集中在 15 歲到 35 歲的年輕群體：一個 20 歲的年輕人死亡，在統計上等於蒸發了 60 年的YPLL。
即便「和平美利堅，槍擊每一天」，美國目前每年死於槍枝暴力的人數約為 40,000 到 50,000 人且大多是年輕人，但這個數字放在芬太尼等藥物濫用上還是不算多，
根據相關的研究，槍擊讓美國的平均壽命下降約 0.4 年。如果要讓平均壽命下降一年，則目前美國的死於槍支暴力的年輕人需要上升到每年 30 萬人以上。
所以資本主義已經找到了比槍枝更隱蔽、更高效、且利潤更龐大的「獻祭方式」。這就是諾貝爾經濟學得主 Angus Deaton 所說的「絕望死（Deaths of Despair）」。
根據他的研究，芬太尼與鴉片類藥物目前每年向大眾推銷具高度成癮性的止痛藥，伴隨黑市芬太尼（Fentanyl）的需求，在2020年代導致每年有 10萬名20 到 40 歲的美國青壯年因為藥物濫用而死去。
這也是川普用來向世界各國徵收關稅的理由：大量芬太尼輸入傷害了美國人的健康。
相關研究可以參考《Deaths of Despair and the Future of Capitalism》。這本著作精彩梳理了製藥公司如何透過推銷止痛藥和醫療保險的門檻，合法收割底層人民的健康與生命，這個話題最近在對岸也延伸出一個新名詞，叫做「美國斬殺線」。
根據美國 CDC 轄下國家衛生統計中心（NCHS）發布的官方報告，美國整體人口的預期壽命（Life Expectancy at Birth）從 2019 年到 2021年因為 COVID 疫情、芬太尼和槍支暴力等，美國平均壽命下降了2.7年。
時任總統川普不相信疫情、也不強制要求佩戴口罩，最終導致120~140 萬美國人死去，蒸發超過 2500萬 YPLL，
而這個時間，剛好就是《鏈鋸人》第一部連載的時間。
所以，其實槍之惡魔早就被美國總統召喚了，而且不只一次。
The Cost-Benefit Analysis of Summoning the Gun Devil: A Necropolitical Perspective on Chainsaw Man
In Chainsaw Man, a particular plot point caught my attention: to eliminate Makima, the President of the United States sacrifices one year of every American citizen’s lifespan to summon the Gun Devil.
Having recently read several studies that resonate with this premise, let us calculate the cost-benefit analysis of an American President summoning the Gun Devil.
In the lore of Chainsaw Man, a devil is defined by the degree of human fear. A devil’s power hinges entirely on the collective unconscious fear of humanity. For instance, since virtually no one in this world is afraid of tomatoes, the Tomato Devil is incredibly weak. Conversely, because most people fear darkness and death, those respective devils are immensely powerful.
In most shonen manga, supernatural powers (whether called Devil Fruits, Ki, Cursed Energy, Magicules, or Chakra) typically stem from animistic magic systems, individual training, or innate bloodlines.
However, Chainsaw Man breaks this mold. Alongside the traditional Fire Devil, there are modern manifestations such as the “Car Crash Devil,” the “Traffic Anxiety Devil,” or the “Stock Market Crash Devil.”
In other words, devils are the materialization of humanity’s collective anxieties and insecurities. As long as someone is afraid, the devil appears; the more people fear it, the stronger it becomes, and vice versa. Therefore, if the entire human race ceased to fear a specific concept, its corresponding devil would instantly become as weak as a toy.
We can see this dynamic playing out in early 2026. In Minnesota, the “ICE Devil” appeared at the end of 2025, arbitrarily snatching people off the streets and instilling immense terror. Yet, after two shooting incidents, hundreds of thousands of citizens united to vehemently protest against ICE.
From urban avenues to rural backroads, the public’s fear of the ICE Devil was replaced entirely by anger. Following Trump’s announcement to withdraw federal agents from Minneapolis and his dismissal of Homeland Security Secretary Kristi Noem, the ICE Devil was completely weakened. By March 2026, mentions of ICE had all but vanished.
In Part 1 of Chainsaw Man, during the final battle between Makima and Denji, Makima realizes she cannot defeat the fully realized Chainsaw Devil. Thus, she utilizes global media broadcasts to reframe Chainsaw Man as a world-saving “superhero.” As humanity cheers for him, their fear dissipates, and Chainsaw Man’s power is drastically reduced—a brilliant, inverse parallel to the gathering of the Spirit Bomb in Dragon Ball.
This leads us to the first crucial takeaway: “Anthropocene Modernity” is a foundational pillar of Chainsaw Man. Today, beyond natural disasters or accidents, our fears encompass the “No One Liked My Post Devil” or the “Underpaid Devil.” These are our contemporary terrors; in a sense, we are all dominated by new devils.
Later in the series, the concept of “Primal Fears” is introduced. These fears are ancient, existing since the dawn of humanity, rendering these devils nearly invincible and historically undefeated. Personally, I am deeply fascinated by the conceptualization of the Darkness Devil.
This is where Tatsuki Fujimoto’s genius shines: he interprets the Darkness Devil through the lens of “Cosmic Horror.” Astronauts typically symbolize human science, courage, and rational exploration. Yet, here, the bisected corpses of astronauts are arranged in a religious gesture of prayer. This implies that in the face of the primordial terror of the dark, even the astronauts—the embodiment of empirical science—are reduced to primitive religious superstition.
In the vastness of space, humanity marvels at its infinite expanse but simultaneously succumbs to a fathomless despair regarding its own insignificance. Fujimoto merges fear and aesthetics into two sides of the same coin.
As for the Gun Devil, the real-time list of casualties per second upon its arrival in Japan underscores that the fears of the Anthropocene can be calculated and quantified as raw data. If that is the case, calculating the cost of sacrificing one year of the American population’s lifespan seems only logical.
To discuss this, we must first introduce two concepts:
QALY (Quality-Adjusted Life Year)
YPLL (Years of Potential Life Lost)
Let us establish a factual baseline: in health economics, human life is a quantifiable metric with a clear price tag. This is not a moral judgment, but a scientific calculation. Assuming perfect health is 1 and death is 0, living for two years at a health state of 0.5 ($0.5 \times 2 = 1$) equals 1 QALY.
The standard for a 0.5 health state is determined by country-specific metrics (e.g., EQ-5D-5L). The cost required to maintain 1 QALY is known as the ICER (Incremental Cost-Effectiveness Ratio), which essentially asks: “How much more do we need to spend to gain one additional year of healthy life?”
When this cost exceeds a certain threshold, continuing medical treatment to sustain a person’s life is deemed cost-ineffective. This threshold varies globally and fluctuates over time. For example, it is roughly 7.5 million JPY per year in Japan, around £25,000 in the UK, and between $100,000 and $150,000 in the US—demonstrating that the US threshold is significantly higher than that of other nations.
Furthermore, through WHO data and modern historical research, we can roughly calculate the “monetary value of a citizen’s lifespan in different countries,” revealing a staggering disparity.
Increasing a population’s life expectancy from 20 to 50 years is incredibly cheap. It simply requires smallpox vaccines, basic sanitation, and antibiotics. This is how global life expectancy surged by at least 40 years in the mid-20th century. The most effective method is reducing infant mortality.
Statistically, saving one infant immediately contributes about 70 years to the national average. Because the denominator is so massive, the average “cost per year of life” approaches zero. One study indicated that in the last century, the average statistical value of a life in Rwanda was merely $22.
However, in advanced economies, particularly once average life expectancy crosses the 75-year mark, the marginal cost of extending it further grows exponentially. This is intuitive: going from 0 to 50 on a test requires little effort, but pushing a score from 95 to 100 demands astronomically more time and resources.
According to a classic study published in the New England Journal of Medicine by Harvard’s David Cutler et al., US life expectancy increased by roughly seven years between 1960 and 2000. The marginal cost of gaining one year of life expectancy was calculated at $19,900. However, when expanded to the elderly population, this marginal cost skyrockets to $145,000 per person per year.
By multiplying this by the current US population of approximately 340 million, we can estimate that increasing the entire nation’s lifespan by one year would cost roughly $30 to $55 trillion. This figure exceeds the US national debt and GDP.
Driven by rising medical costs, economists and biologists have recently provided precise answers to this dilemma. For instance, in the groundbreaking paper The economic value of targeting aging (by Andrew Scott and David Sinclair), macroeconomic modeling calculates this exact figure to be $38 trillion.
If elevating life expectancy requires astronomical medical costs, how do we calculate the “decline in a nation’s lifespan” when assessing the cost of the President summoning the Gun Devil?
This presents a cruel reality neatly summarized by Achille Mbembe’s concept of “Necropolitics”: the power to dictate who may live and who must die. And this is exactly what the world witnessed in the 2020s through the dual crises of Fentanyl and COVID-19.
Here, we must introduce another cold statistical metric: YPLL (Years of Potential Life Lost).
What does this mean? If a pandemic kills one million 80-year-olds, the statistical blow to the national average life expectancy is minimal (perhaps a fraction of a year), because these individuals were already nearing the end of their statistical lifespans. The “potential life” stolen from them is small. Therefore, the most “efficient” and low-cost way to drag down a nation’s life expectancy is to “sacrifice the young.”
If one wanted to forcefully drop the average life expectancy of 340 million Americans by a full year, the most efficient method is to concentrate fatalities among the 15-to-35 demographic. The death of a single 20-year-old statistically evaporates 60 years of YPLL.
Even in an America where “gun violence is a daily routine,” the 40,000 to 50,000 annual gun-related deaths (mostly young people) still pale in comparison to drug abuse. Studies indicate that gun violence lowers US life expectancy by about 0.4 years. To force a full one-year drop, the number of young victims of gun violence would need to exceed 300,000 annually.
Capitalism, it seems, has found a more covert, efficient, and vastly more profitable method of “sacrifice” than firearms. This is what Nobel laureate Angus Deaton terms “Deaths of Despair.”
According to his research, the aggressive marketing of highly addictive painkillers, coupled with the demand for black-market Fentanyl, has led to the deaths of 100,000 American adults aged 20 to 40 each year in the 2020s.
This very crisis served as Trump’s justification for imposing global tariffs: the massive influx of Fentanyl severely compromised the health of the American people. For further reading, Deaths of Despair and the Future of Capitalism brilliantly details how pharmaceutical companies legally harvested the health and lives of the underclass through painkiller marketing and health insurance thresholds.
This phenomenon has even spawned a new term on the Chinese internet: the “US Execute Threshold.”
According to official reports from the CDC’s National Center for Health Statistics (NCHS), the overall US life expectancy at birth dropped by a staggering 2.7 years from 2019 to 2021 due to COVID-19, Fentanyl, and gun violence.
President Donald Trump’s dismissal of the pandemic and refusal to mandate masks ultimately contributed to the deaths of 1.2 to 1.4 million Americans, evaporating over 30 million YPLL.
Coincidentally, this exact timeframe mirrors the serialization of Chainsaw Man Part 1.
In reality, the Gun Devil had already been summoned long ago—and more than once.
銃の悪魔を召喚する費用対効果：『チェンソーマン』におけるネクロポリティクス的考察
『チェンソーマン』の中で、私の目を引いたあるエピソードがあります。それは、マキマを倒すために、アメリカ大統領が全米国民の寿命を1年ずつ生贄に捧げて「銃の悪魔」を召喚するというものです。
ちょうど最近、この設定と関連づけられそうな研究論文をいくつか読んだところでした。そこで今回は、トランプ大統領が銃の悪魔を召喚した場合の「費用対効果（コスト・ベネフィット）」を計算してみましょう。
『チェンソーマン』の設定において、悪魔は「人類の恐怖の度合い」として定義できます。悪魔の力は、人類の集合的無意識における恐怖の度合いに完全に依存しています。
例えば、この世界にトマトを恐れる人はおそらくいないため、「トマトの悪魔」は非常に弱いです。しかし、大多数の人が暗闇や死に対して恐怖を抱いているため、これらの悪魔は非常に強大な力を持つのです。
大多数の少年漫画に登場する様々な超自然的な力（悪魔の実、気、呪力、魔素、チャクラなど）は、通常、アニミズム的な言霊システム、個人の修練、あるいは血統的な才能に由来します。
しかし、『チェンソーマン』においては、伝統的な火の悪魔だけでなく、「交通事故の悪魔」や「トラフィック不安の悪魔」、「株価暴落の悪魔」といった現代的な悪魔も存在し得ます。
言い換えれば、悪魔とは「人類の集合的な不安や焦燥」が具現化したものなのです。誰かが恐れている限り悪魔は出現し、恐れる人が多いほどその悪魔は強力になります。逆もまた然りです。ゆえに、もし世界中の人類が特定の事象を恐れなくなれば、その悪魔は瞬時に玩具のように弱体化してしまいます。
この現象は、2026年初頭の現実世界にも見出すことができます。
アメリカのミネソタ州では、2025年末に「ICEの悪魔」が出現しました。路上で無差別に人をさらうこの悪魔を、当時の人々は深く恐れていました。しかし、2度の銃撃事件を経て、数十万人の市民が連帯し、ICE に対する抗議の声を上げ始めました。
大通りから路地裏、都市から農村に至るまで、今や人々がICEの悪魔に向けるのは恐怖ではなく怒りです。トランプ大統領がミネアポリスからの連邦捜査官の撤退を発表し、ノーム国土安全保障長官を解任した後、ICEの悪魔は完全に弱体化し、2026年3月現在では、ICEに関するニュースすらほとんど耳にしなくなりました。
『チェンソーマン』第1部でのマキマとデンジの最終決戦において、マキマは完全体のチェンソーマンには勝てないと悟ります。そこで彼女は、世界中のメディア中継を利用し、チェンソーマンを世界を救う「スーパーヒーロー」として祭り上げました。
世界中の人類がチェンソーマンに歓声を送ったことで、人類はもはやチェンソーマンを「恐れ」なくなり、その力は瞬く間に大幅に削ぎ落とされました。この展開は、まさに『ドラゴンボール』における元気玉の逆行バージョンと言えるでしょう。
ここから導き出される一つ目の重要なポイントは、「人新世のモダニティ（Anthropocene Modernity）」が『チェンソーマン』の極めて重要な基盤であるということです。
今日、私たちの身の回りには「地震や津波」あるいは「交通事故」だけでなく、「誰からも「いいね」されない悪魔」や「給料が低すぎる悪魔」も存在しています。これらこそが私たちの新たな恐怖であり、ある意味で、私たちは皆、新たな悪魔に支配されているのです。
その後、作中には「根源的恐怖（Primal Fear）」という設定が登場します。これらの恐怖は人類誕生の古来から存在し、決して消滅することはありません。ゆえに、これらの悪魔はほぼ無敵であり、一度も敗北したことがありません。個人的に、私は「闇の悪魔」の設定が非常に優れていると感じています。
藤本タツキの凄みは、闇の悪魔を「コズミック・ホラー（宇宙的恐怖）」として解釈した点にあります。宇宙飛行士は通常、人類の科学、勇気、そして理性的な探求の象徴です。しかしここでは、胴体を切断された宇宙飛行士の死体が、宗教的な「合掌（祈り）」のポーズで並べられています。これは、根源的な闇の恐怖の前では、科学を体現する宇宙飛行士でさえ、最も原始的な宗教的迷信に祈るしか術がないことを暗示しています。
広大な宇宙空間において、人類はその果てしない広がりを讃嘆すると同時に、自身の矮小な存在に対する絶望と、底知れぬ恐怖を抱きます。藤本タツキは、「宇宙の深淵なる無限の闇」を用いて闇の悪魔を表現しました。恐怖と美学を表裏一体のものとして描き出した作者の手腕には感服するほかありません。
そして、銃の悪魔が日本に上陸した後の「1 秒ごとの射殺者リスト」は、人新世における人類の恐怖が、計算および定量化可能なデータであることを強調しています。そうであるならば、アメリカ国民の寿命 1 年分を生贄に捧げるコストを計算することも、極めて論理的であると言えます。
この話題を論じる上で、まず2つの概念を紹介する必要があります。
QALY（質調整生存年：Quality-Adjusted Life Year）
YPLL（潜在的損失生存年数：Years of Potential Life Lost）
まず、健康経済学などの科学分野において、人命は明確に計算可能なデータであり、価格付けが可能であるという事実を認識してください。これは道徳の問題ではありません。
完全な健康状態を1、死を0とした場合、健康状態0.5で2年間生存する（$0.5 \times 2 = 1$）ことは「1 QALY」に相当します。健康基準0.5がどのように計算されるか（EQ-5D-5Lなど）は各国によって異なります。また、1 QALYを維持するためのコストを示す数値をICER（増分費用効果比）と呼びます。簡単に言えば、「健康な1年を余分に生きるために、いくら追加で支払う必要があるか？」ということです。
この数値が一定の閾値（スレッショルド）を超えると、その人の生命を維持するための継続的な治療は「費用対効果に見合わない」と判断されます。この数値は国によって異なり、常に変動しています。
例えば日本では1年あたり約 750-1000万日円、イギリスでは約 2 万 5000 ポンド、アメリカでは 10 万から 15 万ドルの間となっており、アメリカが他国に比べて突出して高いことがわかります。
次に、WHOのデータや多くの近代史研究から、「異なる国の国民の寿命がいくらの価値を持つか」を概算することができます。そしてこの数値には、国によって驚くべき巨大な格差が存在します。
国民の平均寿命を 20 歳から 50 歳に引き上げるコストは非常に低く抑えられます。天然痘のワクチン接種、下水道の整備、抗生物質の提供などを行うだけで達成できるため、20 世紀半ばに世界人口の寿命は少なくとも 40 年延びました。
最も簡単な方法は「乳児死亡率を下げること」です。統計学上、1人の乳児を救うことは、国の平均寿命に直接 70 年分貢献することを意味します。
分母が極めて大きいため、平均すると「1年あたりの寿命コスト」はゼロに近づきます。ある研究によれば、前世紀のルワンダにおける人命の平均的な統計的価値は、わずか 22ドルだったとされています。
しかし、先進国において、特に国の平均寿命が 75 歳を超えた後、それをさらに引き上げるための限界費用は指数関数的に跳ね上がります。
ハーバード大学のデビッド・カトラー（David Cutler）らが『ニューイングランド医学ジャーナル』に発表した古典的な研究によると、1960年から 2000 年の間にアメリカ人の平均寿命は 7 年延びました。この 40 年間でアメリカ人の寿命を延ばしたコストを換算すると、1年あたりの限界費用は 19,900ドルになります。しかし、これを高齢者に限定すると、1 年あたりの限界費用は1人あたり 145,000ドルにまで上昇します。
したがって、現在のアメリカの人口約 3.4 億人を掛けると、全米国民の寿命を1年延ばすために必要な費用は、約30〜55兆ドルになると推計できます。この数字はアメリカの国家債務と GDP すら上回っています。
医療コストの増大に伴い、近年、経済学者や生物学者はこの問題に対して正確な解答を提示しています。例えば、アンドリュー・スコット（Andrew Scott）とデビッド・シンクレア（David Sinclair）が発表した影響力のある論文『The economic value of targeting aging』では、マクロ経済モデルを用いて、この数値を「38 兆ドル」と算出しています。
ここまで、寿命を延ばすために莫大な医療コストがかかることについてお話ししました。では、トランプ大統領が銃の悪魔を召喚するために全米国民の寿命1年分を生贄に捧げるコストを考える際、「国民の寿命の低下」はどのように計算すればよいのでしょうか？
これは残酷かつ現実的な問題であり、アキレ・ムベンベ（Achille Mbembe）の言う「ネクロポリティクス（死の政治）」に集約されます。そして、これは2020年代の今日、私たちが実際に経験していることなのです。
それが、フェンタニルと COVID-19です。
ここで、もう一つの冷酷な統計概念であるYPLL（潜在的損失生存年数）を導入する必要があります。
これは何を意味するのでしょうか？ もし感染症で 80 歳の高齢者が 100 万人死亡したとしても、全国の平均寿命に与える打撃は実は非常に小さいのです（おそらくコンマ数年下がる程度です）。
なぜなら、統計上、これらの高齢者はすでに寿命の終点に近づいており、奪われた「潜在的な寿命」が少ないからです。したがって、全国の寿命を低コストで効率的に下げる方法は、「若者を生贄に捧げること」になります。
アメリカ 3.4 億人の平均寿命を強制的に1歳下げたい場合、最も「高効率」なアプローチは、15 歳から 35 歳の若年層に死亡を集中させることです。20 歳の若者が1人死亡することは、統計上、60 年分の YPLL が蒸発することを意味します。
「銃撃が日常」であるアメリカでさえ、現在、銃犯罪で死亡する人数は年間約 4 万人から 5 万人（その多くが若者）ですが、この数字はフェンタニルなどの薬物乱用による死者数に比べればまだ少ない方です。
関連研究によると、銃撃はアメリカの平均寿命を約 0.4 年低下させています。平均寿命を1年下げるためには、現在の銃犯罪による若者の死者数を年間 30 万人以上に引き上げる必要があります。
つまり、資本主義は銃器よりも隠蔽され、より効率的で、さらに莫大な利益を生む「生贄の方法」をすでに見つけ出しているのです。これが、ノーベル経済学賞受賞者のアンガス・ディートン（Angus Deaton）が提唱した「絶望死（Deaths of Despair）」です。
彼の研究によれば、依存性の高い鎮痛剤の大衆への積極的なマーケティングと、闇市場のフェンタニル需要の増大により、2020年代には毎年10万人の20代から40代のアメリカの青年・壮年層が薬物乱用で命を落としています。
これこそが、トランプ大統領が世界各国に関税を課す理由として用いたロジックでもあります。つまり、「大量のフェンタニルの流入がアメリカ人の健康を害した」というわけです。この話題については、著書『絶望死と資本主義の未来』が参考になります。
同書では、製薬会社が鎮痛剤の販売と医療保険の閾値を利用して、いかにして底辺の労働者階級の健康と生命を合法的に搾取してきたかが見事に整理されています。この現象は最近、中国のネットスラングで「アメリカのキルライン（US Execute Threshold）」という新たな言葉すら生み出しました。
アメリカ疾病予防管理センター（CDC）傘下の国立健康統計センター（NCHS）が発表した公式報告書によると、COVID-19パンデミック、フェンタニル、そして銃犯罪などの影響により、アメリカ全体の平均寿命（Life Expectancy at Birth）は 2019 年から 2021 年の間に 2.7 年低下しました。
当時のトランプ大統領がパンデミックの脅威を軽視し、マスク着用を義務化しなかった結果、最終的に 120万〜140 万人のアメリカ人が死亡し、3000 万年以上の YPLL が消失しました。
奇しくもこの時期は、『チェンソーマン』第1部が連載されていた時期と重なります。
つまり現実世界では、「銃の悪魔」はずっと前に、しかも一度だけでなく、何度も召喚されていたのです。
INDEX
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa054744
https://www.nature.com/articles/s43587-021-00080-0
youtube.com/watch?v=cxqdsz7j5Tg
